目前西藥研制體系的科學(xué)性是建立在明確的分子結(jié)構(gòu)、手性、氨基酸序列等基礎(chǔ)上的。其臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果難以動搖的優(yōu)勢的基礎(chǔ),是建立在一個確切的分子結(jié) 構(gòu)或形態(tài)與靶目標(biāo)之間明確對應(yīng)關(guān)系。而中藥現(xiàn)代化所遇到的zui大困難,是中藥藥性和中醫(yī)藥理均來源于與此**的更高層次的復(fù)雜理論體系,所謂的天、 地、人、陰陽五行、經(jīng)絡(luò)……其復(fù)雜程度是西藥體系難以想象的,因此試圖建立中藥與靶點(diǎn)之間的直接對應(yīng)關(guān)系是一項(xiàng)極其艱苦的挑戰(zhàn),往往中醫(yī)科學(xué)研究人員對此 產(chǎn)生驚其偉大又望山驚嘆的感覺。
在中藥制備過程中,藥物的有效成分有無變化,藥物之間有無相互影響,各單味藥的藥理作用是相加還是相減,這些都是中醫(yī)中藥現(xiàn)代化必須要 考慮的問題。在煎煮過程中,受溫度、時間、各藥用量、藥物的質(zhì)量、加入次序等因素的影響,各種成分的溶出或成分之間的相互作用,成分含量的增減或新復(fù)合物 的產(chǎn)生,都有可能發(fā)生。這種錯綜復(fù)雜的多因素的影響,所造成的成分復(fù)雜性和療效不確定性,給了許多對偉大的中國文化和中醫(yī)科學(xué)性進(jìn)行無端的攻擊的理由。
傳統(tǒng)中藥多為復(fù)方藥劑,從其理論來說,是所有成分對人體產(chǎn)生整體作用,以經(jīng)絡(luò)、陰陽調(diào)和來改變機(jī)體狀況,達(dá)到其療效。對于這種復(fù)雜的協(xié) 同作用和各種成分產(chǎn)生的因人而異的有效生理作用,我們會在建立簡單的成分藥性藥效的確定性關(guān)系上存在巨大的困難,但作為中醫(yī)科學(xué)的研究人員依然仍不能放棄 中藥體系實(shí)證科學(xué)的臨床研究的努力。現(xiàn)代藥物萃取手段,分析手段和強(qiáng)大的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理能力,為中藥現(xiàn)代化奠定了必要基礎(chǔ)。國家相關(guān)管理部門,在資金投入 和項(xiàng)目監(jiān)管上,應(yīng)建立協(xié)同工作系統(tǒng)計(jì)劃,有一具體的中藥現(xiàn)代化整體工作管理目標(biāo)。
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